《科創(chuàng)板日報》8月12日訊（記者 徐紅）2025年國家基本醫(yī)保目錄及商保創(chuàng)新藥目錄調(diào)整工作迎來最新進展。8月12日中午，國家醫(yī)保局公布了通過初步形式審查的藥品名單。

據(jù)官方披露，今年基本醫(yī)保目錄共有534個藥品通用名通過初步形式審查，其中目錄外藥品達310個，較2024年的249個出現(xiàn)大幅增加。

而作為本年度重大制度創(chuàng)新，今年的目錄調(diào)整工作還將首次增設商保創(chuàng)新藥目錄，與基本醫(yī)保目錄同步申報。國家醫(yī)保局數(shù)據(jù)顯示，今年商保創(chuàng)新藥目錄共收到141個藥品的申報信息，經(jīng)審核后121個通過形式審查。

目前來看，通過初步形式審查的商保創(chuàng)新藥目錄涵蓋了此前備受關注的多款“明星藥物”，包括進口的PD-1抑制劑、已上市的5款CAR-T細胞療法，以及以戈謝病藥物為代表的多款罕見病藥物等。

值得關注的是，在這份名單中，還出現(xiàn)了唯一一款的疫苗產(chǎn)品——四價流感病毒亞單位疫苗。

在我們國家，疫苗主要分為免疫規(guī)劃疫苗（一類苗）和非免疫規(guī)劃疫苗（二類苗），兩者都不屬于醫(yī)保支付范疇。

免疫規(guī)劃疫苗如乙肝疫苗、百白破疫苗等，由政府財政全額負擔，免費向居民提供；而非免疫規(guī)劃疫苗包括HPV疫苗、流感疫苗等，則需自費接種。盡管部分地區(qū)，如南京、蘇州等，允許使用醫(yī)保個人賬戶支付，但醫(yī)保統(tǒng)籌基金不予報銷，且政策存在地域差異。

此次，四價流感病毒亞單位疫苗主動進行商保創(chuàng)新藥目錄的申報，并且還通過了第一關的“形式審查”，引發(fā)業(yè)界熱議。

疫苗作為預防性醫(yī)療產(chǎn)品，明確不納入基本醫(yī)保報銷范圍。但目前看來，此次“醫(yī)保雙目錄”改革，通過新設立的商業(yè)健康保險創(chuàng)新藥目錄有望為其打開另一條口子。

當然，通過形式審查只是第一步，后續(xù)企業(yè)仍然還要面臨專家評審、談判競價/價格協(xié)商等其他環(huán)節(jié)的考驗。通過形式審查，并不代表最終一定會納入商保創(chuàng)新藥目錄。

但從今年形勢看來，商保創(chuàng)新藥目錄不排除有納入創(chuàng)新疫苗的可能，并有望為其他更多創(chuàng)新疫苗的未來市場準入提供參考范式。隨著多層次醫(yī)療保障體系的完善，類似高價值疫苗有望通過商保機制更快惠及特定需求人群。

公開資料顯示，通過此次形式審查的四價流感病毒亞單位疫苗是中慧生物（02627.HK）的獨家產(chǎn)品。

當前，中國四價流感疫苗市場以傳統(tǒng)裂解疫苗產(chǎn)品為主，而中慧生物推出的這款流感疫苗，是中國首款且目前市面上唯一的一款四價流感病毒亞單位疫苗，屬國內(nèi)首創(chuàng)一類新藥。

從價格走勢來看，流感疫苗市場正經(jīng)歷明顯的價格下行周期，價格戰(zhàn)在裂解疫苗領域尤為激烈，而中慧生物的四價亞單位疫苗憑借獨家優(yōu)勢，將價格維持在了比較高的價位。

中慧生物于8月11日剛剛登陸港交所，上市首日股價暴漲超150%，市值突破130億港元。其公開發(fā)售獲得超4000倍超額認購，認購金額超2000億港元，成為年內(nèi)港股18A生物科技板塊的“超購王”。